학과소식 DONGEUI INSTITUTE OF TECHNOLOGY
저혈당증 심정지(hypoglycemia in cardiac arrest)
임수연 2023-10-23 09:45 648
1. 심정지 환자에게 적절한 수액은?
2. 심정지 환자가 저혈당(hypoglycemia)이면 50DW를 투여할 건가?
3. 심정지 환자에게 덱스트로스(Dextrose) 투여는 도움인지, 해인지?
| 와치라 윙타나사라신(태국 치앙마이 대학교 의과대학 응급의학과, 치앙마이) 피차윳 피뇨(미국 데이비스 의과대학 응급의학과, 새크라멘토), 심폐소생술 중 혈당이 150㎎/㎗ 미만인 환자에서의 덱스트로스 투여와 소생술 결과: 관찰데이터 분석(Dextrose Administration and Resuscitation Outcomes in Patients with Blood Sugar Less Than 150㎎/㎗ during Cardiopulmonary Resuscitation: An Observational Data Analysis), 국제 의학 학술지 임상의학저널(Journal of Clinical Medicine), 2023. |
이 연구에서는 응급실에서 CPR 중 포도당을 투여하는 게 소생술 결과에 어떤 영향도 주지 않을 수 있음을 보여준다. 그러나 설계 제한과 데이터 분석요인으로 인해 포도당 투여에 대한 강력한 권장 사항은 아직 공식화되지 않았다.
- 응급실에서 CPR 중 저혈당 환자에게 포도당 투여와 소생 순환 회복과의 관련성 조사
- 자발 순환 회복(ROSC)과 관련 없음
- 생존이나 좋은 신경학적 결과와 관련 없음
- 설계 제한과 잔류 교란 요인으로 인해 강력한 권장 사항 공식화 어려움
이외에도 수많은 논문과 학자의 연구 결과는 계속해서 나올 것이다. 지금까지의 연구 결과는 모두 한가지 방향을 가리킨다. 다름 아닌 ‘심정지 환자 소생’이다.
이번 호의 쟁점에 대한 결론은 다음과 같다.
- 어디에도 완벽한 수액은 없다(<119플러스> 매거진 2020년 5, 6월호 저혈량성 쇼크와 수액요법 I, II)
- 심정지 환자 현장 소생술 중 저혈당이 확인되면 의료지도 요청 후 50DW 투여를 고려해 볼 것
https://m.fpn119.co.kr/205478